التبول اللاإرادي لدى الأطفال/ الاسباب والاعراض

التبول اللاإرادي لدى الأطفال

التبول اللاإرادي

تم تعريف التبول اللاإرادي عند الأطفال، أو ما يعرف بالسلس البوليّ لدى الأطفال الذين يجيدون استخدام المرحاض بشكل جيد، على أنه عملية خروج البول لاإردايّ خلال أوقات النهار، أو الليل أثناء النوم، حيث أن الأطفال صغار السن يتعلّمون السيطرة على المثانة لديهم في المراحل العمريّة ما بين سنّ 2 الى 4 سنوات، وتعتبر مشكلة التبول اللاإرادي هي مشكلة شائعة الانتشار لدى الكثير من الأطفال في المراحل ما بين 4-7 سنوات، أظهرت العديد من الدراسات إن ما يقارب من نسبة 20% من الأطفال في سنّ 5 سنوات يعانون من مشكلة التبول اللاإردايّ، ونسبة 10% من الأطفال في سنّ 7 سنوات يعانون من ذات المشكلة.

اظهرت الدراسات العلمية أن حالات مشاكل التبول اللاإردايّ غالباً ما تكون نتيجة العديد من المشاكل المرضيّة في أحد الأعضاء، وان هذه المشاكل غالباً ما تزول مع التقدم في العمر من غير تناول العلاج، ومن الأفضل مراجعة الطبيب المختص لكي يتم التأكد من عدم وجود أي مشاكل في صحة الطفل والتي تكون سبباً في التبول اللاإردايّ لدى الطفل، كما يجب على الأهل تفهم حالة الطفل، والتحلي بروح الصبر لكي يتم حل هذه المشكلة.

أسباب التبول اللاإرادي لدى الأطفال 

تعتبر مشكلة التبول اللاإرادي أثناء أوقات النهار عند الإناث هي الأكثر انتشاراً، أما بالنسبة للتبول اللاإردايّ في أوقات النوم يكون أكثر انتشاراً لدى الذكور.

أظهرت العديد من الدراسات أن نسبة إصابة الأطفال بمشكلة التبول اللاإردايّ تزداد بنسبة 45% لدى الأطفال في حال كان أحد الوالدين قد تعرض لمثل هذه المشكلة الصحيّة في الطفولة، وهذا يدل على وجود العامل الوراثي فيما بينهما.

يوجد العديد من الأسباب المختلفة التي تؤدي الى الاصابة بالتبول اللاإردايّ عند الاطفال وهي كالتالي:

• المعاناة من الإمساك.
• مشاكل في النمو.
• إصابة الطفل بمرض السكريّ.
• مشاكل حبس البول لدى الاطفال بشكل إرادي.
• إصابة أحد أجزاء الجهاز البوليّ لدى الأطفال.
• مشاكل التشوهات الخلَقيّة.
• لا يوجد استجابة من قبل الدماغ للعديد من الإشارات الفسيولوجيّة الصادرة عن المثانة.
• حدوث المشاكل العصبيّة، مثل الإصابة بالتشقّق في العمود الفقريّ.
• وجود تشوهات عصبيّة خلَقيّة.
• إصابة الطفل بالجزر المثاني الحالبي.
• اضطرابات في نقص الانتباه مع حدوث إفراط في النشاط.
• مشكلة انقطاع النفس الانسداديّ النوميّ الناتج عن انقطاع النفس أثناء النوم.

ما هي أعراض الإصابة بالتبول اللاإرادي لدى الأطفال

يُعد خروج البول من الطفل بشكلٍ غير قصد من الأعراض الاساسية للإصابة بالتبول اللاإراديّ.

ويكون مشاهدة البول موجوداً على ملابس الطفل الداخليّة، أو تكون موجودة على سرير الطفل.

أما بالنسبة لأعراض التبول التي من الممكن أن تظهر في حال كانت هناك مشاكل صحيّة أخرى تسبب حالة التبول اللاإراديّ في أوقات النهار، ومن هذه الأعراض التالي:

• تبول الطفل حوالي ثماني مرات خلال اليوم الواحد أو أكثر من ذلك.
• إفراغ المثانة لا يكون بشكلٍ كامل عند بالتبول.
•  انخفاض مرات الدخول للحمام وكذلك تفريغ المثانة، ويبلغ عدد مرات دخول الحمام ما بين 2-3 مرات في اليوم، حيث إنّ عدد مرات تبول الطفل طبيعيّاً من 4-7 مرات يومياً تقريباً.

أمّا بالنسبة للتبول اللاإرادي للطفل في اوقات الليل يعتبر من المشاكل المنتشرة لدى الأطفال، وفي الغالب لا يكون مصاحباً لأي مشاكل صحيّة.

اعراض التبول اللاإرادي في اوقات الليل

يوجد هناك العديد من الاعراض التي تدل على حدوث التبول اللاإرادي الليليّ لدى الأطفال وهي كالتالي:

• تبول الطفل على فراشه أثناء نومه حوالي 2-3 مرات أسبوعياً خلال فترة من الممكن أن تزيد عن ثلاثة أشهر بشكل متتالي.
• تبول الطفل على فراشه خلال فترات النوم بشكلٍ يوميّ.
• حدوث مشكلة التبول اللاإراديّ بعد ما تم انقطاعها لفترة استمرت 6 أشهر.

 حالات مراجعة الطبيب المختص 

هناك الكثير من الحالات التي تستدعي زيارة الطبيب المختص ومن هذه الحالات هي التالي:

• حدوث ضعف في الجهاز البوليّ عند الطفل المصاب بالتبول.
• خروج بول الطفل على شكل قطرات صغيرة، وهذا دليل واضح على أنه يوجد هناك مشكلة خلَقيّة في الجهاز البوليّ لدى الطفل.
• البدء في ظهور مشكلة التبول اللاإرادي لدى الأطفال في أوقات النهار بعد أن كانت في الليل عند النوم.
• خروج شخير من الطفل عند النوم في اوقات الليل.
• استمرار الطفل الذي يبلغ من العمر 7 سنوات او اكثر  في التبول اللاإراديّ عند النوم.
•  ظهور أعراض إصابة الجهاز البوليّ، وفي حال ملاحظة هذه الأعراض يجب مراجعة الطبيب المختص بشكل عاجل خلال أول 24 ساعة من اكتشافها، لعدم حدوث اى اعراض جانبية اخرى.

أعراض إصابة الجهاز البولي لدى الاطفال

• التبول الكثير.
• الإصابة بالحمّى، دون وجود أي أسباب توضح سببها.
• إصابة الطفل بالأرق والارتباك.
• البكاء أثناء التبوّل.
• وجود ألم في أسفل منطقة البطن أو الظهر.
• الشعور الطفل بحرقة أثناء التبول.
• خروج ذات بول غامق.
• خروج الدم مع البول.
• الرائحة الكريهة مع البول.
• وجود الرغبة الشديدة لدى الطفل بالتبوّل.
• التبول بكميّات قليلة.